Лечение мастопатии в менопаузе Фиброзно диффузная мастопатия при менопаузе

Фиброзно диффузная мастопатия при менопаузе

Очень важно вовремя правильно установить диагноз мастопатии со своевременным лечением патологии, пока методы лечения на начальной стадии еще могут быть консервативными. Часто женщина сама обращается при выявлении первых симптомов. Поэтому здесь необходимо отметить важную роль проведения профилактического осмотра женщины, который она должна проводить сама, особенно с началом климакса, когда гормональный дисбаланс повышает риск развития мастопатии.

Если женщина обратилась с конкретными жалобами, то тогда необходимо начать диагностику с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить когда впервые появились подобные симптомы и не связано ли это с задержкой месячных. Нужно выяснить, менялась ли симптоматика в зависимости от ситуации и становилась ли грудь больше или меньше, а также детализировать жалобы пациентки.

Осмотр молочных желез имеет очень огромное значение в постановлении диагноза. Пальпация и осмотр молочных желез проводится в трех положениях — лежа на спине, лежа на боку и в вертикальном положении. При осмотре определяют симметричность молочных желез, их конфигурацию, форму, контуры, наличие деформации, цвет соска и ареолы.

Если ареола имеет очень интенсивный коричневый цвет, то это свидетельствует о высоком уровне эстрогенов, что бывает при климаксе редко, но также необходимо учитывать при проведении лечения. Если сосок и ареола бледно-розового цвета, то это и говорит о недостаточности эстрогенов при климаксе. При осмотре признаками мастопатии может быть положение грудных желез на разном уровне, наличие одного или нескольких уплотненных участков с четкими контурами.

При пальпации определяется тяжистость ткани железы, мелкая зернистость, уплотнения разной величины. Обязательно необходимо исследовать регионарные лимфатические узлы, они при мастопатии не изменены. При осмотре кожи груди выявляется ее эластичность, нет гиперемии.

При осмотре гинеколога выявляются специфические признаки климактерической гипоэстрогенемии, что подтверждает этиологию мастопатии. При этом слизистая оболочка половых органов сухая, недостаточное количество складок на вагине, мало выражена пигментация.

Проявления заболевания

Далее необходимо проводить дополнительные методы исследования. Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза — это общеклинические и специальные. Общие — это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. Это необходимо для исключения соматической патологии и контроля состояний пациентки. Специальные анализы — это определение уровня женских половых гормонов, что нужно для назначения лечения.

Инструментальная диагностика мастопатии при климаксе имеет широкое использование с целью не только диагностики, но и дифференциальной диагностики. Проводят обязательный метод исследования — маммографию. Это метод исследования, в основе которого лежит рентгеновский принцип работы. При этом в случае липа при климаксе как принимать можно определить нарушение нормального рисунка структуры органа, чередование участков просветления и потемнения различной формы и величины в соединении с плотными фиброзными тяжами. При узловых формах на маммограмме определяется локальные узловые изменения.

Также среди инструментальных методов диагностики проводят ультразвуковое исследование, но оно по информативности уступает маммографии. На УЗИ можно увидеть диффузные или локальные изменения, но если процесс локализируется за ареолой или глубоко в ретромамарном пространстве, то здесь УЗИ неинформативно, хотя и менее вредно.

Иногда выявляется необходимость в проведении более информативных методов исследования — это доплерографическое исследование, которое позволяет установить кровообращение в ткани железы. В случае мастопатии при климаксе, а именно ее узловой форме, определяется отсутствие васкуляризации данного очага. Иногда для верификации диагноза и с целью дифференциальной диагностики необходимо проводить пункционную биопсию с цитологическим исследованием.

При этом определяют характер клеток, наличие атипии среди них и точный характер процесса. Очень важно проводить дифференциальную диагностику мастопатии при климаксе с другими злокачественными образованиями молочной железы, чтобы не опоздать с лечением. Провести дифференциальную диагностику можно и без цитологического исследования.

При этом злокачественные образования при осмотре выявляются в виде грубых нарушений конфигурации железы, ее неровности, кожа может быть изменена, втянута или может иметь вид лимонной кожицы.

При пальпации в случае злокачественного образования определяется локальная болезненность, контуры образования нечеткие, лимфатические узлы всегда вовлечены в процесс. Сосок или кожа над образованием утолщена, может быть втянута. Есть также дифференциальные признаки злокачественных образований, которые можно выявить по рентгену. При этом форма образования нечеткая, контуры ее неровные, могут быть внутри маленькие кальцинаты, рисунок всей грудной железы атипичный, есть дорожка до соска или кожи, а также может быть повышена васкуляризация.

Такие признаки позволяют четко провести дифференциальную диагностику мастопатии со злокачественными образованиями молочной железы, а также не следует забывать анамнестические данные по поводу начала процесса и его связи с менопаузой. Лечение мастопатии должно быть основано на четком клиническом диагнозе, а также данных анамнеза, гинекологического и гормонального обследования. Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Медикаментозные методы лечения должны быть направлены главным образом на коррекцию гормональных нарушений.

Немедикаментозное лечение также использует растительные препараты, народные средства и гомеопатические средства, которые направлены также на нормализацию эмоционального состояния. Патогенетический подход к лечению мастопатии при климаксе является основой плана лечения.

Он предусматривает использование общих рекомендаций и гормональной терапии. Целью такого лечения является нормализация метаболизма, иммунного и гормонального статуса, а также коррекция сопутствующих симптомов климакса. Длительная консервативная терапия способствует существенному уменьшению угрозы малигнизации. Основные принципы медикаментозного лечения данной патологии не сводятся только к заместительной гормональной терапии, медикаменты при климаксе и приливах также необходимо изменить образ жизни. Одним из важнейших патогенетических методов лечения мастопатии при климаксе является назначение заместительной гормональной терапии.

Это следует проводить только после скрининга гормонального фона. Основные препараты должны быть комбинированными, поскольку еще следует учитывать состояние климакса и корректировать другие его симптомы. Агонисты гонадотропинг-рилизинг фактров представителем которых является Диферелин или Трипторелин — препарат применяют с 3 дня менструального цикла на протяжении шести месяцев по 3,75 миллиграмм.

Антагонисты гонадотропных гормоновпредставителем которых является препарат Даназол — он применяется по миллиграмм на сутки также с курсом лечения полгода. Препараты прогестеронового ряда — это различные препараты, которые способны регулировать оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй лютеиновой фазы цикла. Основные представители этого ряда:.

Причины мастопатии

Оперативное лечение используется в большинстве случаев при узловой форме мастопатии, поскольку тогда увеличивается риск малигнизации. При этом объем оперативного вмешательства зависит от размера мастопатии и локализации узла. Сейчас объем оперативного вмешательства стараются уменьшить и не проводить секторальную резекцию, поскольку это весьма травматическая операция.

Поэтому в большинстве случаев ограничиваются эксцизийной биопсией узла без удаления ткани, что позволяет провести морфологическую верификацию диагноза. Только после этого решается вопрос радикального оперативного вмешательства и объема операции. Поэтому каждый случае оговаривается индивидуально. Использование народных методов лечения мастопатии при климаксе используют очень широко, но такое лечение должно проводиться в комбинации с основными методами, поскольку его эффект может быть менее полезен, чем возможные осложнения.

Такие методы могут использоваться и после оперативного вмешательства для предотвращения рецидивов. Лекарства, которые используют, направлены главным образом на коррекцию гормонального гомеостаза и антипролиферативный эффект. Для этого используют народные средства и лечение травами. Основные народные методы — это:. Для лечения данной патологии также используют гомеопатические средства. Основной их эффект направлен на какие препараты растительного происхождения принимать при климаксе нормального гормонального фона и это способствует уменьшению в размерах мастопатии.

Профилактика данного заболевания заключается в ранней диагностике патологии и своевременном лечении с предупреждением развития осложнений. Поэтому каждая женщина скринингово должна проходить женский мамологический кабинет. В период наступления климакса нужно обратиться к гинекологу, и он расскажет о возможных изменениях в организме женщины в этот период и о методах диагностики таких состояний. Очень важно проводить самообследование молочных желез, особенно после наступления климакса.

Также в качестве скрининга женщинам после 35 лет необходимо проводить маммографию. Прогноз мастопатии для выздоровления благоприятный в случае выявления начальных изменений и раннего лечения. Но, учитывая высокий риск малигнизации, необходимо наблюдать таких пациентов и корректировать лечение. При наличии узловой формы мастопатии риск малигнизации более высокий, поэтому прогноз зависит от своевременного оперативного лечения. Мастопатия при климаксе — очень серьезное состояние, которое может иметь бессимптомное течение, но могут быть признаки, которые следует принять во внимание.

Лечение данной патологии может быть консервативное и оперативное, что зависит от формы и степени изменений. Опасность малигнизации мастопатии доказывает важность своевременного лечения, но не следует расстраиваться, ведь данный диагноз можно легко контролировать. Киевский Национальный Медицинский Университет. Богомольца, специальность - "Лечебное дело".

Перейти к основному содержанию. Формы Осложнения и последствия Диагностика Что нужно обследовать? Дифференциальная диагностика Лечение К кому обратиться? Дополнительно о лечении Профилактика Прогноз. Причины мастопатии при климаксе Говоря о причинах развития климакса необходимо разобраться в общих гормональных изменениях в организме женщины в этот период. Климактерический период протекает стадийно и условно разделяется: Факторы риска Необходимо также выделить факторы риска, при которых данная патология во время климакса наблюдается чаще.

Раннее наступление менархе у девочки. Поздние роды у женщины в возрасте старше тридцати лет, особенно если это первая беременность и роды.

Отсутствие длительного кормления грудью. Нарушения оварио-менструального цикла любого характера. Сопутствующие преморбидные состояния в виде лишнего веса или сахарного диабета. Сопутствующие гиперпластические процессы половых органов в виде эндометриоза, миомы матки, полипов шейки матки. Симптомы мастопатии при климаксе Мастопатия — это доброкачественный процесс в ткани молочной железы. Боль в молочной железе.

Формы Есть некоторые особенности симптоматики разных видов мастопатии. Осложнения и последствия Последствия мастопатии при климаксе могут быть очень серьезные, поскольку это является предрасполагающим фактором развития малигнизации.

Диагностика мастопатии при климаксе Очень важно вовремя правильно установить диагноз мастопатии со своевременным лечением патологии, пока методы лечения на начальной стадии еще могут быть консервативными. Исследование молочных желез груди.

Рентген молочных желез маммография. Лечение мастопатии при климаксе Лечение мастопатии должно быть основано на четком клиническом диагнозе, а также данных анамнеза, гинекологического и гормонального обследования.

Необходимо обеспечить психический и сексуальный комфорт. Это предрасполагает к уменьшению выработки эстрогенов. Одновременно с этим становится меньше и рецепторов в тканях молочной железы, а это нарушает процессы образования и созревания соединительной и железистой ткани. Далее происходит увеличение количества клеток и объема каждой из.

Но если же сохраняется монотонная концентрация гормонов, то будет формироваться диффузная мастопатия при климаксе. В случае воздействия гормонов на определенные рецепторы, происходит пролиферация в определенном участке молочных желез, и появляются локальные очаги.

Возможно и сочетание процессов, приводящее к эндометриоз в период менопаузы симптомы фиброзно-очаговой мастопатии. Особый тип мастопатии формируется на гинекологический диагноз в менопаузе ожирения. Жировые пустырник при климаксе и приливах способствуют накоплению эстрогенов, так как именно в них они и синтезируются, причем фракция эстрона.

Как известно, эстрон способствует пролиферативным явлениям в тканях молочных желез. Функциональное значение эстрогенов в норме заключается в формировании соединительной ткани груди и ее разрыхлении за счет отечности, а прогестерона — в подавлении этих процессов. В результате нарушения их нормального соотношения торможения перечисленных явлений не происходит. Это и увеличивает риск мастопатии при климаксе. Известно также влияние на развитие болезней груди и других веществ — гормональных факторов роста.

При их нехватке прогестероновые рецепторы не способны активироваться в ответ на увеличение концентрации эстрогенов у женщины. Такой процесс неизбежно приведет к формированию мастопатии. Определенное влияние оказывает и пролактин на молочные железы в период климакса. Он способствует интенсивному росту лактоцитов, но в сочетании с прогестероном этот процесс происходит более активно.

За счет взаимного синергизма гормонов клетки увеличиваются в. Считается, что пролактину для развития мастопатии при климаксе достаточно находится на верхней границе нормы, то есть даже не обязательно ее превышать. Кроме всего перечисленного, этот гормон способен увеличивать еще и количество рецепторов в тканях молочных желез.

Это выступает дополнительным провоцирующим фактором. Хроническая патология половых органов играет немаловажную роль в формировании мастопатии при наступлении климакса. Эндометриоз может начать беспокоить пациенток в результате гормонального сбоя в организме, но и не. Рецепторы, имеющиеся к эстрогенам и прогестерону, в очагах с эндометриозом находятся в неактивном состоянии.

По этой причине именно ткани молочных желез становятся основной мишенью для гормонов, что и приводит к постепенному формированию заболевания.

Перенесенные в течение жизни аборты отрицательно сказываются на молочных железах. При наступлении беременности их ткань начинает перестраиваться, а прерывание физиологического процесса ведет к резкой гормональной перестройке. Эти изменения далеко не сразу возвращаются к норме. Однако если аборт не был единственным, то происходит прогрессирование гормональных изменений.

Это и приводит к формированию мастопатии уже при климаксе. Короткий период вскармливания ребенка нередко провоцирует в будущем проблемы в молочных железах. Это связано с рано восстановившимся овуляторным циклом, то есть рано начинается синтез эстрогена и прогестерона. Если же женщина длительное время кормит грудью, то развивается физиологическое состояние отсутствия овуляции. Оно и оказывает защитное воздействие на молочные железы. Стрессы, которым длительно и часто подвергается организм, отрицательно влияют на гипоталамус.

Он запускает определенные реакции, влияющие на физиологическое состояние органов, изменяя при этом нормальный гормональный фон. Заболевания эндокринной системы нередко проявляются у женщин в климаксе, особенно сахарный диабет.

Наиболее встречающейся является 2-й тип заболевания, а именно он и провоцирует формирование мастопатии. Высокие концентрации инсулина и глюкозы нарушают кровообращение в молочных железах.

Это способствует разрастанию соединительной ткани в груди женщины. К тому же, именно инсулин способствует активации фибробластов, отвечающих за формирование фиброза. Любой сбой в работе печени не позволяет инактивироваться эстрогенам, а также синтезировать необходимые элементы глобулины.

Функция последних заключается в связывании гормонов, чтобы поддерживать в неактивном состоянии.

Проявления мастопатии при климаксе

Раннее половое созревание не оказывает положительного влияния на ткани молочных желез. Оказывается, количество гормонов, которое синтезировалось в тот период, не находилось в пределах физиологической концентрации.

Это, в конечном счете, приводит к опережению нормального развития молочных желез женщины и в будущем становится непоследним причинным явлением для формирования мастопатии в климаксе. Клиническая картина мастопатии при климаксе, клопогон кистевидный при менопаузе правило, редко отличается от той, которая наблюдается в репродуктивном возрасте. Некоторые пациентки могут отмечать, что симптомы беспокоят незначительно, вообще отсутствуют или выражены настолько сильно, что приносят чрезмерный дискомфорт.

Проявления мастопатии бывают следующими: Болевые ощущения могут беспокоить женщину периодически на начальных этапах развития заболевания, а затем становятся постоянными. Иногда некоторым пациенткам сложно носить облегающую одежду из-за интенсивной выраженности болевого синдрома. При осмотре груди и ее пальпации обнаруживается бугристость, если имеет место наличие локальных образований кисты, узлы.

Возможно и сочетание уплотнения, ощущаемого по всей груди в сочетании с отдельными очагами. Со временем присоединяется постоянное ощущение тяжести в груди, которое связано с разрастанием соединительной ткани.

Она способна отекать, закрывать протоки и сдавливать нервные окончания. Выделения из сосков не всегда беспокоят женщин с мастопатией в климаксе.

Они могут быть следующего характера: Секрет из груди может выделяться в любом объеме: Среди перечисленной симптоматики у части пациенток возможно наличие единственного симптома — выделения молокоподобного секрета из груди. Это свидетельствует о гиперпролактинемии, причину которой необходимо устанавливать.

Для установления причины, провоцирующей появление вышеперечисленных симптомов, необходимо проведение тщательного обследования: Во время проведения осмотра и пальпации следует внимательно исследовать каждый участок молочных желез. При обнаружении уплотнения необходимо описать его характеристики: После выполнения всех указанных мероприятий обязательно проведение консультации гинеколога. У женщин с низким уровнем эстрогенов слизистая оболочка влагалища будет сухая, а введение зеркала вызывает дискомфорт.

Маммография является обязательным инструментальным методом обследования при подозрении на мастопатию при климаксе. Также пациенткам проводят и УЗИ молочных желез, которое помогает рассмотреть образования более 1 см. Если очаг располагается глубоко ретромаммарное пространството такая методика будет неинформативной. Нередко возникает необходимость проведения пункции образования в груди, которую выполняют под контролем УЗИ.

Женщины посещают доктора раз в пол года, но никто не даст гарантий, что на второй или третий месяц после осмотра у нее может зародиться рак груди после мастопатии, который нередко становится необратимым.

Он способствует интенсивному росту лактоцитов, но в сочетании с прогестероном этот процесс происходит более активно. Чтобы избежать развития запущенных форм мастопатии, женщина в любом возрасте должна следить за состоянием груди — ежемесячно в один выбранный день менструального цикла лучше пятый-шестой день, поскольку в это время влияние гормонов на ткани молочной железы минимально ощупывать каждую грудь на предмет появления новых узелков или тяжистых структур.

При инволюции менструальной доминанты в коре головного мозга происходит угнетение выработки окситоцина, который отвечает за пролиферацию соединительной ткани, поэтому происходит нарушение процесса нормального дифференцирования соединительнотканных элементов.

Эффективное лечение Официальный сайт lechimmastopatiju. Он запускает определенные реакции, влияющие на физиологическое состояние органов, изменяя при этом нормальный гормональный фон. Задать вопрос Записаться на приём. Учитывая, что мастопатия является фоновым заболеванием для опухолевых новообразований молочных желез, в каждом конкретном случае очень важно вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные осложнения. Иногда менопауза может наступить и в 55, и даже в 60 лет — все зависит от особенностей того или иного организма.

Развитие мастопатии у женщин в период климакса

При отсутствии сопутствующих заболеваний, которые могли бы отягчать мастопатию, у некоторых женщин с наступлением естественной менопаузы, происходит рассасывание фиброзно-кистозных изменений. Поэтому врачами могут использоваться дополнительные методы исследования. Также может быть интересно о признаках диффузной мастопатии у женщин разного возраста. Рецепторы, имеющиеся к эстрогенам и прогестерону, в очагах с эндометриозом находятся в неактивном состоянии.

Фиброзно-кистозную мастопатию изначально не приравнивали к онкологии женской груди. Формы Есть некоторые особенности симптоматики разных видов мастопатии.

Главная Климакс Симптомы и лечение климакса Развитие мастопатии у женщин в период климакса Содержание. Это в свою очередь нарушает обратную связь с гипоталамусом, что больше увеличивает дефицит эстрогена и прогестерона.

Далее происходит увеличение количества клеток и объема каждой из них. При этом молочная железа вся увеличивается в размере и становится плотной. Важно оценивать мастопатию с точки зрения риска опухолевого перерождения, в зависимости от которого выделяют следующие варианты болезни:.

В норме под воздействием гормонов перед менструацией увеличивается железистая ткань, и грудь набухает. Это выступает дополнительным провоцирующим фактором. Иногда некоторым пациенткам сложно носить облегающую одежду из-за интенсивной выраженности болевого синдрома. Такие методы могут использоваться и после оперативного вмешательства для предотвращения рецидивов.

Чаще всего после консультации гинеколога и маммолога женщина будет наблюдаться, выполняя рекомендации специалиста и ежегодно проходя специальное исследование — маммографию. Целью такого лечения является нормализация метаболизма, иммунного и гормонального статуса, а также коррекция сопутствующих симптомов климакса. Поэтому нужно знать основные признаки данной болезни для своевременного обращения к врачу, ведь как и любая другая патология, мастопатия хорошо поддается лечению на ранних этапах развития.

Результат в течении 2-х недель Реальная история лечения Полезные советы для женщин и девушек Моя история WomensClub. Физиологические изменения в ткани груди В норме под воздействием гормонов перед менструацией увеличивается железистая ткань, и грудь набухает. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди. Медицинским языком мастопатия называется патологическим разрастанием соединительной ткани молочной железы.

Климакс и мастопатия

Инструментальная диагностика мастопатии при климаксе имеет широкое использование с целью не только диагностики, но и дифференциальной диагностики. В случае воздействия гормонов на определенные рецепторы, происходит пролиферация в определенном участке молочных желез, и появляются локальные очаги.

В первую половину цикла преобладает прогестерон, который обеспечивает нормальное строение и функционирование молочной железы вне периода лактации.

Есть также дифференциальные признаки злокачественных образований, которые можно выявить по рентгену. Общие симптомы мастопатии, которые характерны для всех возрастных групп, выглядят следующим образом:.